居家养老服务尚待“前延后伸”

当前，养老需求正面临大变革，从生存型向发展型转变，从简单生活照料向多层次、多样性、个性化需求转变，从被动接受照顾向主动寻求社会参与转变。

近日，江苏省民政厅、省老龄办发布的最新版“老年人口信息白皮书”中显示，我省60周岁以上老年人口达到1756.21万，占户籍人口22.51%，居全国各省份之首。而在我们苏州，老龄化人口去年已超过了25%。

人口老龄化必然面临诸多问题，其中最明显的问题就是抚养比例增高，社会保障压力加大。简而言之，就是年轻人的负担加重。民政部门做过一个人口模型，预测全省老龄化率将在2052年达到峰值37.81%，绝对数达2743.31万人。也就是说，老龄化趋势会越来越严重，我们必须做好准备。

苏州目前主要采用的养老方式是居家养老，但是，这种方式尚处于初级阶段，2016年起实施的《苏州居家养老条例》和老人的实际需求之间还存在着一定差距。居家养老服务如何拓展内容前延后伸，让老人享受到更全面更高层次的服务？是老龄机构和养老社会产业需要认真考虑的问题。

为解决失能老年人的需求，我市去年出台了《关于开展长期护理保险试点的实施意见》。到本月，长期护理保险已试点实施整整一年，全市范围符合享受长护险待遇的超过了5000人，平均每人享受护理费用5000元左右。在长护险实施过程中，苏州不仅仅在参保对象上突破了国家试点范围，制度覆盖全体医保参保人群，这种做法也是对居家养老方式“补充”和创新，因此受到了相关群体的欢迎。

可以说，苏州虽然面对老龄化问题，但养老产业发展也走在全国前列，特别是居家养老模式得到了国家相关部门的肯定。但仍需看到，目前我市的老龄事业和养老产业仍面临发展不平衡不充分的问题。

比如，虽然物质生活得到保障，但一些老年人的精神需求没有同步得到满足，甚至没有得到充分重视，在这方面，空巢老人的孤独终老问题比较突出。最近，高新区的一家养老机构推出了“以敬老换房租”的新举措，年轻人通过提供志愿服务时间来抵扣房租。这些年轻志愿者主要为老人提供陪伴服务，能部分满足老年人的精神生活需求，可以说是一种有益的尝试。但这种志愿服务，对居家养老的空巢老人则无法惠及。

再如老年人的就餐问题。虽然一些社区开设了日间护理中心和就餐点等为老年人提供就餐服务，可总体比例还是偏低，如何解决大多数老年人特别是无法出门的老年人的一日三餐问题，值得相关部门研究新的对策。好消息是，我省最近拟出台《居家养老送餐服务规范》，要求有关机构为居家养老助餐点或居家老年人提供送餐服务，这个做法可能为更多老年人带来福音。

这些做法都是养老服务前延后伸的重要内容，值得期待，希望有更多的服务机构和志愿者能参与其中。

老年人的幸福指数是人民生活高质量发展的重要指标之一。当前，养老需求正面临大变革，从生存型向发展型转变，从简单生活照料向多层次、多样性、个性化需求转变，从被动接受照顾向主动寻求社会参与转变。在这种情况下，必然要求全社会能够感时而动、顺势而为，提供更多高品质的物质和精神生活服务，为老年人的生活保障作出制度性安排。